меню Ябеременна.ру
Если понравилось нажмите

Была полезна моя статья? Нажмите, чтобы поддержать

Мужское бесплодие

Мужское бесплодие – степени, признаки, причины, диагностика, лечение
К сожалению, диагноз «бесплодие» очень распространен не только среди представительниц прекрасного пола, но и среди мужчин. Этот приговор не всегда окончательный – часто мужское бесплодие поддается лечению грамотным специалистом. Что делать, если долго не получается зачать ребенка, что приводит к невозможности иметь детей, к кому бежать, если попытки зачатия ребенка безрезультативны – ответы на эти и другие вопросы для вас нашел Impregnant.ru.

Коротко о сперматогенезе

Мужская половина будущего зародыша представлена сперматозоидом – половой клеткой, что представляет генетическую информацию о папе. «Данные» содержатся в головке, хвост же нужен для передвижения этой «флешки» к яйцеклетке.

muzhskoe-besplodie«Фабрика» спермы находится в яичках – парных мужских гонадах. После создания сперматозоиды проходят долгий путь (общая длина – 500 метров) по извилистым, далее – по прямым канальцам, и постепенно созревают. Затем клетки поступают в придаток яичка, где их ждет последний этап роста, после которого они становятся способными к слиянию с женским ооцитом. Через семявыводящий каналец спермии попадают в семенные пузырьки, соединяются с секретом эпителия яичек, содержащим питательные вещества, и ждут своего «звездного» часа. При эякуляции семенная «смесь» «эвакуируется», смешивается с секретом простаты и становится спермой.

Что такое бесплодие?

muzhskoe-besplodieБесплодие – это невозможность пары в детородном возрасте зачать малыша при регулярной интимной жизни без контрацепции и прерванных половых актов. Супруги считаются бесплодными, если по прошествии года незащищенного и постоянного секса (минимум дважды в неделю) так и не удается забеременеть.

Согласно данным ВОЗ, с проблемой зачатия наследника сталкивается примерно 8% пар. При этом из них в 40% случаев бесплодны женщины, в 45% «виновато» мужское бесплодие, в остальных 15% доктор сталкивается с несовместимостью супругов, нераспространенными формами бесплодия или с бесплодием неясной этиологии.

Типы бесплодия

muzhskoe-besplodieУ мужчин и женщин различают относительное бесплодие, когда препятствия, мешающие зачать ребенка могут быть устранены при правильном лечении, и абсолютное, когда репродуктивный аппарат характеризуется необратимыми изменениями – врожденными дефектами, оперативными вмешательствами, болезнями и т.п.

Также диагностируют первичное мужское бесплодие, если супруг еще никогда не зачинал детей, и вторичное, когда был хотя бы один факт беременности с нынешней или предыдущей партнершей, не зависимо от того, чем он закончился. Вообще суть мужского бесплодия состоит в некачественности семенной жидкости, непроходимости семенных канальцев или в нарушении секреции спермы на любом этапе.

Признаки мужского бесплодия

Случается, что о бесплодности мужчина узнает уже в зрелом возрасте, когда на этапе планирования ребенка ни один «выстрел» не попадает в «яблочко». Но если бесплодие врожденное, а не приобретенное с годами, «тревожные звоночки» мужчина получает еще в юношестве.

muzhskoe-besplodieИтак, о будущем мужском бесплодии могут свидетельствовать:

  • позднее начало полового созревания (с 18 лет и позже);
  • физические травмы органов репродукции;
  • врожденные пороки детородных органов;
  • перенесенные тяжелые формы паротита (свинки), ветряной оспы (ветрянки) или остеохондроза.
Чем раньше будут выявлены проблемы развития половых органов, тем больше вероятности, что дефекты удастся устранить и сохранить способность к репродукции.

Причины бесплодия у мужчин

К мужскому бесплодию приводит очень много факторов – как врожденных, так и приобретенных.

1. Травмы и дефекты:

  • muzhskoe-besplodieтравмы или врожденные дефекты наружных или внутренних репродуктивных органов;
  • ошибки в оперативном лечении паховой грыжи – частая причина мужского бесплодия;
  • варикозное расширение вен (варикоцелле) в области семенного канатика;
  • водянка семенного канала или яичек;
  • сужение семенных канальцев;
  • спайки или рубцы семенных протоков.
2. Болезни:

  • инфекционные, особенно венерические заболевания – как хронические, так и перенесенные ранее: хламидиоз, гонорея, трихомониаз и т.п.;
  • простатит или уретрит – данные воспалительные процессы сказываются на качестве спермы и приводят к мужскому бесплодию;
  • перенесенная в детстве тяжелая форма ветряной оспы или вирусного паротита;
  • эндокринные расстройства, в особенности нарушение выработки «мужского» гормона тестостерона, а также «типичных» женских гормонов – пролактина, ФСГ и ЛГ;
  • генетические нарушения, при которых не происходит выработка спермы;
  • иммунологические нарушения, когда иммунная система создает антитела против сперматозоидов собственного организма;
  • нарушение жирового обмена;
  • артериальная гипертония;
  • наличие сахарного диабета и других, не имеющих прямого отношения к половой системе болезней.
3. Образ жизни:

  • ношение тесной одежды и белья;
  • вредные привычки – злоупотребление наркотиками, алкоголем, табакокурение неизбежно провоцируют мужское бесплодие и половую несостоятельность;
  • muzhskoe-besplodieнепомерные физические нагрузки;
  • ожирение и сидячий образ жизни;
  • увлечение вредной едой или наоборот, скудный несбалансированный рацион;
  • злоупотребление баней или сауной – такое удовольствие убивает сперматозоиды и нарушает функционирование яичек;
  • затяжные стрессы (провоцируют гормональные сбои) тоже оставляют отпечаток на возможности иметь детей;
  • редкие занятия сексом.
4. Другие факторы:

  • химическое или радиационное повреждение сперматогенного эпителия – например, при работе с токсическими или радиоизлучающими веществами без использования защитных средств;
  • длительный прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • биологическая несовместимость партнеров – мужчина здоров, но женская иммунная система вырабатывает антитела к его сперме.
Бесплодие у мужчин всегда отражается на качестве и количестве семенного материала, что проявляется снижением подвижности и концентрации сперматозоидом. Диагностикой и исследованием мужского бесплодия занимается андролог. К доктору стоит обратиться, даже если в мужчины уже есть дети – бесплодным легко стать в любой момент.

Диагностика мужского бесплодия

Если у пары никак не получается забеременеть, диагностику бесплодия рекомендуется начать с мужчины. Во-первых, обследовать супруга намного проще и быстрее, во-вторых – в разы дешевле. Когда подтвердится, что проблема как раз не в главе семьи, тогда к доктору нужно обращаться женщине.

При подозрении на бесплодие сильному представителю семейной пары необходимо записаться к андрологу – доктору, что специализируется на лечении патологий мужского полового здоровья. На начальном этапе диагностики врач соберет жалобы и анамнез, осмотрит пациента с целью выявления возможных нарушений и оценки анатомическо-функционального состояния детородных органов. Схема обследования следующая:

  • muzhskoe-besplodieСпермограмма – микроанализ семенной жидкости, что оценивает ее качество. Рассматривается подвижность и количество мужских половых клеток, характеристики их стоения, тип присутствующих лейкоцитов, концентрация незрелых сперматозоидов, количество, цвет, длительность разжижения и вязкость спермы и т.п. Полученные данные определяют всю дальнейшую диагностику мужского бесплодия. К сдаче анализа нужна особая подготовка: 3 суток мужчина должен воздержаться от посещения сауны, секса и употребления алкоголя. Сбор материала проводится путем мастурбации в специально обустроенном помещении, анализ придется сдать не один раз.
  • MAR-тест – анализ для выявления иммунологического мужского бесплодия. Последнее представляет ситуацию, когда иммунная система мужчины воспринимает сперматозоиды за чужеродные тела и убивает их. В норме половые клетки изолированы и в кровь не попадают, но если имеет место варикоцеле, неопущение или перекрутка яичек, агенезия или непроходимость семявыводящих протоков, паховая грыжа, ЗППП, хронические болезни или неудачные хирургические вмешательства – естественна перегородка между семенными канальцами и кровеносными сосудами разрушается.
  • Допплерометрия и УЗИ яичек и придатков – исследование проверит кровоснабжение органов и наличие в них хирургических, воспалительных или физиологических дефектов.
  • Трансректальное УЗИ простаты и семенных пузырьков для подтверждения или исключения воспалительных процессов.
Кроме исследований, для полноты картины мужского бесплодия доктор выпишет направления на различные анализы крови, мочи, семенного секрета и даже тканей половых органов:

  • Стандартные лабораторные исследования крови (биохимический и общий), мочи (общий и на бакпосев).
  • Мазок на ЗППП из мочеиспускательного канала. За 2 часа до сдачи нельзя мочиться, чтобы не «вымыть» возможных представителей инфекции.
  • muzhskoe-besplodieКровь на уровень гормонов, оказывающих влияние на сексуальное влечение и выработку спермы. Сдается натощак, накануне нельзя алкоголь и вредную пищу.
  • Генетический анализ спермы (если была выявлена выработка спермы с повышенною вязкостью, малоподвижностью и низкой концентрацией половых клеток и т.п.).
  • Биохимический анализ эякулята – изучение жидкого компонента спермы, что дает представление о нюансах работы семенных пузырьков, яичек, простаты и придатков.
  • Анализ «сока» предстательной железы – проводится с целью выявления воспалительных процессов в железе. Перед сдачей необходимо 3 дня воздержаться от интима, в т.ч. и самоудовлетворения.
  • ROS – оценка количества активных форм кислорода (АФК) в сперме. Если АФК выше нормы, происходит повреждение оболочек спермиев, а значит, страдает их подвижность и способность к оплодотворению. Может даже наблюдаться повреждение ДНК и смерть клеток.
  • Бакпосев спермы – проводится при подозрении на воспаления в репродуктивных органах, что тоже приводят к мужскому бесплодию.
  • Электронно-микроскопическое изучение сперматозоидов – изучение структуры и строения сперматозоидов под мощным микроскопом, что позволяет наглядно увидеть их дефекты и «заглянуть» в содержимое семенной плазмы.
  • Проба тканей яичек – проводится исключительно при азоосперсмии, т.е. отсутствии в сперме собственно сперматозоидов.
  • muzhskoe-besplodieНаличие акромосальной реакции – анализ присутствия особой химической реакции, что происходит на головке сперматозоида исключительно в момент касания к яйцеклетке. Данная реакция позволяет растворить оболочку ооцита и проникнуть внутрь.
  • ПСА анализ крови – выявление специфического антигена белковой природы, вырабатываемого предстательной железой. ПСА – это, по сути, онкомаркер рака простаты, хоть повышение уровня не обязательно свидетельствует о росте опухоли. Назначается всем мужчинам, которым исполнилось 45 лет.
  • Морфология по Крюгеру – выполняется как углубленная «добавка» к стандартной спермограмме, дающая более высокую точность.
  • HLA – «типирование супругов», анализ на определение белков тканевой совместимости. Проводится, если беременность наступает, но не вынашивается. Для исследования используют венозную кровь, точнее, лейкоциты, на поверхности которых и можно встретить данные антигены.
  • Проба Курцлока-Миллера – наблюдение в условиях лаборатории за «поведением» спермы в цервикальной слизи. Случается, что слизь не позволяет сперматозоидам двигаться к заветной цели, и патология состоит либо в качестве самой среды, либо в содержании в ней антиспермальных антител. А бывает, что параметры слизи соответствуют периоду менструального цикла, а вот сперма слишком вязкая или ее «составляющие» недостаточно подвижные. Проба проводится, если, на первый взгляд, оба супруга здоровы, но беременность так и не получается.
  • Проба Шуварского – посткоитальный анализ на иммунологическую совместимость с супругом (проводится в течение суток после полового акта). Состоит в исследовании цервикальной слизи на присутствие в ней движущихся сперматозоидов.
Как правило, проходить весь перечень обследований и исследований нет необходимости: чаще всего для выявления причины бесплодия достаточно развернутой спермограммы и тщательного УЗИ. Остальные анализы требуются при редких и малораспространенных формах мужского бесплодия.

Возможные патологии спермы

Какой бы фактор не вызвал мужское бесплодие, он всегда обнаружит себя в расшифровке анализа спермы. Диагностируют следующие патологии эякулята:

  • Анэкуляция – извержение спермы не происходит вообще;
  • Азооспермия – эякуляция происходит, но в ней нет половых клеток. Бывает двух типов: 1) сперматозоиды не вырабатываются; 2) сперматозоиды вырабатываются, но из-за механических причин не извергаются;
  • muzhskoe-besplodieОлигоспермия – сперма вырабатывается, но в недостаточном количестве (до 1,5 мл);
  • Некроспермия – в сперме нет живых половых клеток;
  • Криптоспермия – подвижные сперматозоиды присутствуют, но в единичных количествах;
  • Олигозооспермия – концентрация мужских половых клеток в эякуляте очень низкая (ниже 15 млн./мл);
  • Астенозооспермия – сперматозоиды «вялые» и малоподвижные;
  • Тератозооспермия – концентрация морфологически дефектных сперматозоидов выше нормы;
  • Пиоспермия – семенная жидкость содержит повышенное количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе;
  • Акиноспермия – сперматозоиды присутствуют, но все неспособны двигаться;
  • Гемоспермия – в эякуляте присутствуют эритроциты (кровяные тельца).
В зависимости от показателей спермограммы, доктор выберет путь лечения мужского бесплодия, что наибольше подходит конкретной супружеской паре.

Лечение мужского бесплодия

Борьба с мужским бесплодием проводится двумя путями:

  1. Патогенетическим - заключается в искоренении патологий, которые к нему привели. Если причина в воздействии высоких температур, радиации или химических веществ, мужчине может быть предложена пересадка сперматогенного эпителия. Если проблема в эндокринной дисфункции – гормональная терапия. Воспаления и ЗППП лечатся антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Непроходимость семенных канальцев, водянка, варикоцеле устраняются хирургическим путем и последующей медикаментозной терапией. Если к бесплодию у мужчины привело влияние канцерогенных веществ – его устраняют (отказ от вредных привычек, смена рода деятельности), а организм очищают. Также доктор может назначить специальный массаж, физиотерапию, витаминно-минеральные комплексы. Минимальная продолжительность курса лечения составляет три месяца, хотя процесс нередко затягивается и на дольше.
  2. Эмпирическим – «корень» бесплодия не ищется или его не удается установить; проблему зачатия ребенка супруги решают путем искусственного оплодотворения – ЭКО или ИКСИ. При выборе последнего варианта достаточно одного единственного, на самого лучшего сперматозоида – его в цитоплазму яйцеклетки помещают особой микроскопической иглой
Если бесплодие вызвано не по причине воспалений или новообразований, по большому счету угрозы для жизни мужчины оно не представляет. Но в любом случае выявить его источник необходимо, хотя бы для перестраховки.

Лечение бесплодия у мужчин народными средствами

Исторически сложилось, что к доктору мужчину затянуть сложно, даже если вопрос касается его жизни. Не удивительно, что и в лечении бесплодия сильная половина человечества на прием не спешит, предпочитая укреплять мужскую силу отварами и припарками. И хоть в большинстве случаев без квалифицированной врачебной помощи не обойтись, народные средства тоже на что-то способны.

Общие рекомендации

Нетрадиционные методы лечения бесплодия основываются на общем укреплении здоровья мужчины и восстановлении происходящих в репродуктивной системе процессов. Важно в этот период отказаться от всех вредных привычек – чаще всего они и становятся причиной бесплодия.

muzhskoe-besplodieПозаботьтесь о присутствии в рационе разных видов белка – морской рыбы, белого и красного постного мяса, бобовых, гречневой крупы. Сахар лучше заменить на мед – этот продукт пчеловодства действует на организм как иммуностимулятор. Перед консервацией и солениями отдавайте предпочтение свежей зелени – петрушке, шпинату, укропу – они содержат необходимые для мужского либидо вещества.

Обогатите питание витамином Е. Его много в яйцах, особенно перепелиных, говяжьей печени, зеленой спарже и горошке, растительных маслах, зернах кукурузы. На пользу пойдут продукты, содержащие соединения йода – морская капуста, рыба нототения, креветки (природный стимулятор полового влечения), йодированная соль.

Любителям сладкого на десерт рекомендуется есть смесь орехов и семечек с медом – не возможно оценить полезность такой белково-глюкозно-витаминно-минеральной бомбы.

Эффект лечения мужского бесплодия народными методами усилит ежедневная физическая активность, особенно на свежем воздухе, и временное ограждение от стрессов.

Рецепты народной терапии

Для лечения бесплодия у мужчин применяются преимущественно травы, хотя есть рецепты и с продуктами пчеловодства.

  1. Настой горицвета. 1 ст. л. сухого сырья залить 1 ст. кипятка, накрыть крышкой и полотенцем, настоять в течение 2 ч. Процедить и трижды в день в течение 40 дней принимать по 100 г перед едой.
  2. Перга пчелиная. Перга – это обработанная пчелами цветочная пыльца, так называемый «пчелиный хлеб». Ценна уникальным белковым, аминокислотным, пептидным и витаминно-минеральным составом. Нормализует репродуктивную функцию, улучшает эрекцию, повышает жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Для лечения бесплодия принимать по 1,5 ч.л. (не больше!) в день на пустой желудок, лучше перед завтраком. Если пергу купили как профилактическое средство – дозу уменьшить до 1 ч.л. в день.
  3. muzhskoe-besplodieЧай из птичьего горца. 1 ст. сырья вскипятить с 1 л. воды, настоять в течение получаса. Пить вместо чая в течение 30 дней.
  4. Гомогенат. Трутневое (или личиночное) молочко – продукт пчеловодства, что, кроме ценного аминокислотного, ферментативного и витаминного состава содержит природный тестостерон и прогестерон. Гомогенат восстанавливает баланс гормонов, омолаживает организм, улучшает выработку, качество и количество спермы, повышает концентрацию здоровых сперматозоидов, оказывает лечебное влияние на заболевания половых органов и усиливает либидо. При отсутствии аллергии на пчелиные продукты принимать натощак по шарику (или 0,5 ч.л., зависимо от формы выпуска), рассасывая под языком, затем 30 минут ничего не есть и не пить. Длительность приема 20—30 дней.
  5. Отвар спорыша. 4 ч.л. сухой травы вскипятить в 1 ст. воды в течение 15 минут на маленьком огне, настоять в течение 30 мин. Отвар отфильтровать и принимать по 2 ст. л. трижды в день за пол часа до трапезы.
  6. Отвар адамова корня. С названия уже понятно, что растение благоприятно воздействует на потенцию и эффективно в лечении мужского бесплодия. Лекарства на основе адамова корня обладают противовоспалительным и антимикробным действием, усиливают циркуляцию крови в органах малого таза, возвращают «предназначение» половым органам. Адамов корень – ядовит, важно точно соблюдать дозировку: 2 ст. л. (без горки!) залить стаканом кипятка, настоять в течение получаса, разделить на три части и принимать перед едой.
  7. Мумие и морковный сок. На 1 ст. свежевыжатого морковного сока добавить 0,5 г мумие, тщательно перемешать и принимать по 0,5 ст. л. трижды в день. Сок хранить в холодильнике не больше 2 суток.
  8. muzhskoe-besplodieОтвар любки двулистной. Упаковку сухого корня с помощью кофемолки измельчить в порошок. Заваривать, словно кофе эспрессо: на 1 ч.л. порошка 100 г кипятка. Пить перед основными приемами пищи в течение месяца.
  9. Настой лука. Среднюю луковицу при помощи блендера или терки измельчить в кашицу. Полученную массу залить кипятком с расчета 1 ст. воды на 1 ст. л. лука. Смесь проварить на водяной бане 15 минут, затем еще час настоять. Принимать по 0,5 ст. перед основными приемами пищи.
  10. Мужской сбор трав 1. Взять по 1 ч.л листьев грецкого ореха, белой шелковицы, исландского мха, сосновых почек и льняных семян, залить 0,5 л крутого кипятка и проварить 10-15 минут на слабом огне. Полученный отвар пить вместо чая.
  11. Мужской сбор трав 2. В равных пропорциях смешать сухой шалфей, цветки боярышника, женьшень, базилик и корни лапчатки. 1 ст. л. заварить в стакане кипятка и пить как чай трижды в день.
  12. Базилик. Это пряное растение не нужно ни заваривать, ни настаивать – наибольшая польза в лечении мужского бесплодия состоит в свежем базилике. Замените базиликом половину овощей в рационе – пряность улучшает кровоснабжение органов малого таза, стимулирует продукцию спермы, усиливает сексуальное влечение, а также связывает и выводит свободные радикалы, предотвращая онкологические болезни.

Профилактика мужского бесплодия

Сексуальная состоятельность для подавляющего большинства мужчин – это основное мерило их здоровья и молодости. При этом «о санях летом» заботятся лишь единицы, и к 35 годам многие имеют расстройства сексуальной функции, депрессию и неуверенность в себе. Чтобы быть «на коне» и не потерять способность к зачатию детей в 55, как Джордж Клуни, или даже в 70, как Владимир Стеклов, всю жизнь следует придерживаться несложных рекомендаций:

  • носить свободное удобное белье и штаны;
  • любить баню, но внимательно относится к столбику термометра в парилке;
  • спиртные напитки и табачные изделия употреблять редко и в умеренных количествах;
  • muzhskoe-besplodieотказаться от употребления наркотиков еще в момент встречи с ними;
  • не подвергать наружные половые органы воздействию низких температур;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не вступать в сомнительные сексуальные контакты во избежание ЗППП;
  • не позволять стрессам ухудшать жизнь;
  • находить время на ежедневные физические нагрузки;
  • не допускать травм паховой зоны в занятиях спортом, хобби и работе;
  • использовать индивидуальные средства защиты на вредном производстве
  • жирное, острое, копченое, соленое, сладкое употреблять только «по праздникам»;
  • ежедневный рацион построить на продуктах, богатых белками и питательными веществами – рыбе, белом мясе, свежих фруктах и овощах, кисломолочных продуктах;
  • не пренебрегать регулярными посещениями уролога и хирурга, и особенно – при «неполадках» со здоровьем.
Мужское бесплодие – проблема не только медицинская, но и социальная. Сексуальная дисфункция супруга неизбежно приводит к психическим и эмоциональным проблемам в семье, снижает уверенность в себе, вызывает недовольство качеством жизни. Важно не «отмахиваться», а обращаться к врачу при первых «тревожных звоночках» от половой системы, и как можно раньше исключить факторы, что приводят к нарушению мужской фертильности.





Была полезна моя статья? Нажмите, чтобы поддержать


Комментарии (0)

  1. Комментариев нет...
Чтобы оставить комментарий нужно зарегистрироваться или войти |  
или 1 кликом через