меню Ябеременна.ру
Если понравилось нажмите

Была полезна моя статья? Нажмите, чтобы поддержать

Противовирусные препараты для детей

Ябеременна.ру
Минимум раз в году каждый ребенок, даже с самой сильной иммунной системой в мире, переносит вирусные инфекции. Наиболее «популярные» из них – ОРВИ, в т. ч. и грипп. В основном для лечения достаточно только свежего воздуха и теплого питья, но порою необходимо пускать в дело противовирусные препараты для детей. Педиатра никто не отменял, но родители тоже обязаны ориентироваться, когда чадо достаточно отпаивать малиновым чаем, а когда не обойтись без противовирусной терапии. В последнем случае хочется, чтобы средства были лучшие, эффективные и недорогие. Все, что вы хотели знать о детских противовирусных – далее в статье.

Оглавление:

Механизм работы вирусов

Вирусы – это неклеточные инфекционные формы жизни, представляющие собою комплекс ДНК или РНК материала, помещенный в белковую оболочку, и иногда в дополнительную липидную. От включения в тип живых организмов их отдаляет полное отсутствие аппарата синтеза белка, а также энергетического и основного обмена.

protivovirusnye-preparaty-dlya-detejВирусы, в отличие от бактерий, так устроены, что неспособны размножаться самостоятельно, во внешней среде. Для того, чтобы воспроизвести себе подобного, вирус должен прикрепиться с помощью особых ферментов к подходящей для этого клетке (а в организме ребенка таких полно), встроить в нее свой генетический материал, изменить «рабочий код» и вынудить эту клетку стать источником энергии для «клонирования» новых вирусных частиц. «Новорожденные» вирусы аккумулируются в захваченной клетке, истощают ее, а когда та умрет – выходят сквозь разорванную оболочку наружу и поражают здоровых «соседей», размножаясь в геометрической прогрессии.

Если прицельно уничтожить захваченные клетки, дальше вирус распространяться не будет.

Заражение вирусом: ответ иммунной системы

Как только специальные клетки иммунной системы под названием детекторы улавливают, что в организм проникло что-то постороннее, защитные силы приводят в действие три типа иммунного ответа:

protivovirusnye-preparaty-dlya-detej1. Выработка интерферона. Интерферон – это особый защитный белок, продуцируемый пораженной вирусом клеткой. Клетку-вирусоносителя уже не спасти, но интерферон выходит из нее и защищает соседние клетки. Прямого противовирусного действия этот белок не оказывает, но под его воздействием соседи инфицированной клетки становятся неспособными синтезировать вирусные белки, благодаря чему вирус теряет возможность размножаться, распространяться и погибает. Чем выше температура тела, тем больше интерферона продуцируется в организме.

2. Неспецифическая иммунная реакция. При повышении концентрации интерферона активизируются иммунокомпетентные клетки под названием макрофаги и лимфоциты. Они поглощают вирусные частицы и растворяют пораженные клетки, уменьшая их количество.

3. Специфическая иммунная реакция. Представляет собой процесс, состоящий из «знакомства» с вирусом, его распознавания, выработки специфичных для этого типа вируса антител (иммуноглобулинов), и его уничтожения.

Механизм действия противовирусных препаратов

Как говорилось выше, для жизни и размножения вирусу необходимо встроиться в живую человеческую клетку. Поэтому, чтобы убить вирус, нужно убить его «домик» - клетку. Но противовирусные препараты работают так, чтобы противодействовать репликации вируса и не позволять ему заражать здоровые клетки.

protivovirusnye-preparaty-dlya-detejМожет показаться странным, но на этом роль противовирусных препаратов заканчивается. Дальше в «битву» вступает иммунная система малыша. Именно ей предстоит умертвить попавший в организм вирус, не задев при этом «родные» клетки. При ОРВИ и гриппе так и происходит, но при более страшных диагнозах – менингите, СПИДе или энцефалите иммунитет бессилен.

Следуя логике, противовирусные средства должны назначаться малышам с низким иммунитетом. Но на самом деле, если защитные силы слабые, действие любых противовирусных препаратов для детей сводится почти к нулю. В то же время, хороший иммунитет не нуждается в поддержке такого рода медикаментами, так что их применение редко бывает резонным.

Типы противовирусных средств

В педиатрии применяют следующие типы противовирусных препаратов для детей:

  1. protivovirusnye-preparaty-dlya-detejСредства против гриппа. Назначаются для лечения и профилактики инфекций из группы ОРВИ: гриппа, энтеровирусной, аденовирусной и других.
  2. Антиретровирусные средства. Препараты для профилактики и «сдерживания» ВИЧ-инфекции.
  3. Противогерпетические средства. Применяют для лечения и профилактики разных герпес-инфекций: ветрянки, «простуды» на губах, цитомегаловирусной инфекции, опоясывающего лишая, мононуклеоза.
  4. Противовирусные средства широкого спектра. Назначаются как для лечения ветряной оспы или герпеса, так и при ОРВИ.
Исходя из стадий иммунного ответа, можно отметить еще и такие типы противовирусных препаратов для детей:

  1. Интерфероны и индукторы интерферона – искусственно пополняют уровень интерферона или активизируют его природную выработку.
  2. Этиотропы – блокируют активность вирусов еще в момент прикрепления к клетке, клонирования или выхода за пределы захваченной клетки. Такой тип препаратов – исключительно синтезированные химические вещества, поэтому их прием происходит под строгим контролем врача.
  3. Вакцины – «знакомят» иммунитет с вирусом, «вносят» его в базу данных и в будущем позволяют сходу встретить «незваного гостя» специфической иммунной реакцией, т.е. иммуноглобулины «съедят» вирус сразу после его вторжения, и ребенок не заболеет или перенесет болезнь очень легко.
В зависимости от действующего вещества, эффективные противовирусные препараты для детей разделяют на:

  • Гомеопатические – лекарства минерального, животного и растительного (60%) происхождения, основанные на лечении «подобного подобным». Хоть ВОЗ и причислила гомеопатию к средствам с недоказанной эффективностью, препараты успешно делают миллионные обороты в странах постсоветского пространства.
  • protivovirusnye-preparaty-dlya-detejРастительные экстракты – концентраты сырья растений или органов животных, их яда.
  • Интерфероны – противовирусные белки синтетического или натурального происхождения.
  • Индукторы интерферонов – медикаменты, стимулирующие синтез интерферона в клетках детского организма.
  • Ингибиторы нейраминидазы – противогриппозные химиопрепараты, подавляющие активность вируса и предотвращающие его передачу от больного ребенка здоровому.
  • Блокаторы М2-каналов – противовирусные, нарушающие способность инфекции проникать в клетки.
  • Специфические ингибиторы – препараты, повышающие стойкость клеток перед прикреплением вируса.
Поскольку среди всевозможных инфекций, которые могут подхватить дети, с 90%-ным отрывом преобладает ОРВИ, далее будут рассматриваться преимущественно детские противовирусные препараты для лечения ОРВИ и гриппа. Остальные 10% приходятся на СПИД, полиомиелит, вирусный менингит, вирус герпеса, клещевой энцефалит, корь, гепатиты, бешенство, краснуху и др., но препараты для их профилактики и лечения просто так не купишь в аптечном киоске.

Особенности применения интерферонов

Принято думать, что детские противовирусные препараты, изготовленные на основании интерферона (из сыворотки донорской крови, синтетического или полусинтетического) действуют аналогично природным. Последние «призывают» здоровые, не пораженные инфекцией клетки, на время изменить свою структуру так, чтобы вирусу не удалось к ним «приконнектиться». Кроме того, интерфероны дают иммунной системе сигнал к «боевой готовности», играя роль полководцев, под командованием которых «армия» иммунных клеток выигрывает войну с болезнью.
Человеческие интерфероны в прямой контакт с вирусами никогда не вступают, поэтому в инфекции не вырабатывается устойчивость. Сколько бы ребенок не заражался одним и тем же типом вируса (гриппа, например), интерфероны каждый раз будут «командовать» так, как будто видят его впервые, а клетки безупречно «выполнять команды». В случае приема противовирусных препаратов картина кардинально меняется. Клетки, поддающиеся частому влиянию интерферона, попавшего в организм ребенка искусственным путем, стремительно перестают «слушаться полководца» и становятся открытыми для вирусов, т.е. возникает привыкание к лекарству.
Противовирусные препараты для детей на основе интерферона выпускают в форме капель, таблеток, пилюль, ректальных свечей, растворов для капельниц и уколов. В любой аптеке легко найти с десяток различных наименований, но не все они отличаются доказанной эффективностью. Наиболее эффективные противовирусные препараты – это инъекции, но из-за плохой переносимости их назначают не при банальных ОРВИ, а когда на кону жизнь – в случае гепатитов, тяжелейших опухолей, ВИЧ-инфекции. Из-за этого их нет в открытом доступе и без рецепта не купить.

К сожалению (или к счастью?), детские противовирусные средства, которые в простудный период так любят назначать педиатры нашей страны, 100% действенны только в чашках Петри. Человеческий организм и так начинает синтезировать интерферон, как только проникнет вирус, причем пик выработки наступает на 3-4 день. Поэтому никто не может сказать точно – ребенку стало легче от пилюль или его собственные защитные силы дают отпор инфекции.

Кстати, во многих странах детские противовирусные препараты «от простуды» вообще не продаются.

Ошибки приема противовирусных медикаментов

Как происходит лечение вирусных инфекций в нашей стране? Сценарий преимущественно стандартный: малыш заболевает, у него повышается температура тела, проявляются другие симптомы (насморк, рвота, понос, сыпь), родители вызывают на дом педиатра, тот задает вопросы, осматривает маленького пациента и выписывает кучу лекарств, состоящую из жаропонижающего, противоаллергического, противовирусного, каплей в нос и сиропа от кашля.

protivovirusnye-preparaty-dlya-detejЕсли с особенностями приема медикаментов при насморке, кашле, высокой температуре и аллергии Impregnant читателей уже ознакомил, то с противовирусными происходит следующее. Родители, едва градусник покажет 38,5°С (в лучшем случае), дают ребенку жаропонижающий, а затем противовирусный препарат. То есть, сначала мама и папа «запрещают» синтез собственного интерферона, не давая жару подержаться некоторое время (разумеется, в пределах допустимого), а затем пытаются «подсунуть» искусственный белок или штучным путем вызвать его синтез. Правда, абсурдно? (Александр Хаджидис, ведущий клинический фармаколог г. Санкт-Петербург).

Да и потом полноценно донорский или рекомбинантный белок усваивается, если его ввели не через ЖКТ, и действует, если он попадает в организм спустя 1-3 суток после проникновения вируса. Дальше интерферон в любой форме бесполезен, так как первая фаза иммунной реакции завершена, и во всю идет вторая фаза, в которой на «поле битвы» выходят антитела-иммуноглобулины.

Иммуностимулирующие противовирусные препараты для детей заставляют задуматься еще больше. Нормальный ребенок с нормальным иммунитетом вообще не нуждается в его стимуляции, нет необходимости его «повышать». Излишняя активация иммунных клеток вообще чревата возникновением непредсказуемых осложнений – от полной пассивности иммунной системы до аутоиммунных и онкологических заболеваний.

Об устойчивости к противовирусным средствам

Резистентность к противовирусным препаратам у детей возникает в более короткие сроки, чем к антибиотикам. Эта проблема привносит сложности не только в лечении ОРВИ, но и в сражении с болезнями пострашнее. Например, вирус СПИДа настолько стремительно приспосабливается к антивирусной терапии, что каждый раз возникает необходимость поиска аналогов.
Любящим родителям следует уяснить элементарное правило: противовирусные препараты не стоит использовать для профилактики вирусных болезней повсеместно. И это рекомендация ВОЗ, а не слова из непроверенного источника. Чем чаще и дольше мы даем детям подобные средства, тем меньше шансов, что организм противостоит вирусу, если он действительно атакует.
Существуют исследования, что даже минимальное обращение к противовирусным средствам может вызвать неконтролированное деление стволовых клеток и спровоцировать возникновение онкологии костного мозга и крови.

Целесообразность применения противовирусных средств для предотвращения ОРВИ и гриппа

Читатель, который искал недорогие и эффективные противовирусные препараты для детей, теперь в смятении: так покупать их в период эпидемий гриппа и ОРВИ или не покупать? Если ребенок больше сидит дома, чем ходит в садик, если на носе важные спортивные соревнования, день рождения или другое весомое событие, если в классе или группе случилась вспышка заболеваемости – есть смысл подобрать с педиатром противовирусное средство на основе интерферона с целью повышения сопротивляемости организма, но не злоупотреблять им, стараться обходиться. В остальных случаях – пусть иммунитет разбирается, тренируется и укрепляется сам, без медикаментов.

Если ребенок уже заболел, то устремляться в аптеку за таблетками нельзя и подавно. Во-первых, ни одни родители без медицинского образования не отличат «на глаз» вирусную инфекцию от бактериальной; во-вторых, симптомами простуды могут «прикрываться» десятки других, более опасных болезней, а во-третьих, одних симптомов для назначения лекарств недостаточно – нужны как минимум результаты анализов мочи и крови.

Прием детьми противовирусных препаратов становится уместным и в том случае, если идет 4-5-й день болезни, а маленькому пациенту по-прежнему плохо. И то, выписывать схему лечения доктор обязан только на основании результатов анализов.
У большинства, нет, почти у всех противовирусных препаратов, в том числе и для детей, нет реальных, подтвержденных ВОЗ доказательств эффективности действия. Исследования проводятся преимущественно самыми производителями, т.е. лицами, заинтересованными в разрешении на массовое производство, готовыми сфальсифицировать результаты клинических испытаний ради вывода на рынок нового «суперсредства». По мнениям независимых экспертов, даже в медицинских журналах 90% статей – заказные. Причина – огромнейшая коммерческая выгода от продажи противовирусных средств в сезон простуд.

«Прицельная» противовирусная профилактика

Целенаправленная профилактика подразумевает, что организму будет оказана поддержка в «бою» с конкретным видом вируса, а не со всеми подряд. Например, специалисты точно идентифицировали накрывающий страну штамп вируса гриппа или у ребенка в группе зафиксировали случай ветряной оспы. А у вас – четвертый месяц беременности, грудной малыш на руках и пожилая мама с ослабленным иммунитетом. Вы можете употребить противовирусное средство, но уже «натравленное» на истребление вируса гриппа А или герпеса 3 типа соответственно.

Если садиковскую группу малыша «качает» грипп, но не ясно, какой – стоит выбрать препарат с более широким спектром действия, например, на основе действующего вещества осельтамивир.

К слову, во многих цивилизованных странах лучшим способом уберечь себя и ребенка от болезни считается вакцинация, а не прием противовирусных препаратов.

Детские противовирусные препараты

Наименование противовирусного препарата
Аналоги

Действующее вещество

Форма выпуска

Возраст применения

Показания к применению

Побочные явления

Алпизарин


Мангиферин

Мазь, таблетки

Мазь – от 1 года, таблетки – от 3 лет
Вирусные болезни кожи и слизистых, герпес 1 и 2 типа, вирусный дерматоз

Понос, рвота, головная боль, высокая утомляемость, крапивница, сыпь

Анаферон детский


Антитела к γ-интерферону человека
Таблетки белого цвета,
капли
С 1 месяца до 14 лет

ОРВИ и грипп, нейроинфекции, кишечные инфекции, разные типы герпеса, иммунодефицитные состояния, мононуклеоз, вирусный энцефалит
Не выявлено

Амизон


Амизон (N-метил-4-бензилкарба-
мидо-
пиридиния йодид)

Желтые или желто-зеленоватые таблетки
От 6 лет

Различные вирусные инфекции всевозможной этиологии

Горечь во рту, незначительный отек слизистой рта

Амиксин


Аконит, бриония двудомная, горечавка, кислота молочна
Таблетки, капли

С 1 месяца и взрослым
Грипп, ОРВИ, ОРЗ, воспаления ЛОР-органов,

Редко повышается слюноотделение
Вибуркол


Белладонна, дулькамара, кальциум гармоникум, плантаго, пульматилла, хамомилла
Ректальные свечи

С 1 месяца

Болезненное прорезывание зубов, респираторные заболевания
Очень редко – аллергические реакции
Виферон


Кипферон

Интерферон α-2b рекомби-
нантный
Свечи, мазь

С рождения

ОРВИ, в т.ч. осложненное бактериальной инфекцией, пневмония, менингит, внутриутробные инфекции, гепатиты, инфекционные урогенитальные заболевания, герпес
Кожные аллергические реакции, зуд, сыпь
Гипорамин


Экстракт листьев облепихи крушино-
видной
Мазь, таблетки

Мазь – с 1 месяца,
Таблетки с 3 лет
ОРВИ, грипп А и В, парагрипп, герпес всех типов

При длительном применении и нарушении дозировки – увеличение свертываемости крови

Гропринозин


Изо-
пренозин

Инозин пранобекс

Таблетки, сироп

Сироп –от 1 года,
Таблетки – от 3 лет
Грипп. ОРВИ, герпес, вирусные кожные болезни

Тошнота и рвота, диарея, запор, нарушения сна, острые головные боли, слабость, повышенное мочеобразование, боль в суставах
Иммунал


Иммунорм, Эхинацея Гексал, Ликвидум, Эхинацин
Экстракт свежесобранной эхинацеи пурпурной

Таблетки,
раствор

От 1 года

Стимуляция иммунитета пи гриппе и ОРВИ, в комплексной антибиотикотерапии, хронические инфекционные заболевания
Одышка и бронхоспазм, головокружение, аллергические кожные реакции, анафилактический шок
Иммунофлазид


Проте-
флазид,

Флавозид
Экстракт вейника наземного, щучки дернистой
Сироп

С рождения

ОРВИ, грипп, в т.ч. и пандемических штампов

Головная боль, боль в животе, тошнота, рвота, понос, высокая температура
Имупрет


Экстракт корня алтея, цветков ромашки и одуванчика, травы тысячелетника и хвоща, коры дуба, листьев ореха грецкого
Капли,
драже
От 1 года

Острые и хронические болезни вирусного и бактериального происхождения, профилактика ОРЗ
Единичные случаи крапивницы, зуда, сыпи
Ингавирин 60


Витаглутам
Капсулы
От 7 лет
ОРВИ и грипп
Аллергические проявления
Интерферон


Инферон, Локферон
Интерферон лекоцитарный сухой человеческий
Ампулы с сухим содержимым

С 1 месяца
Грипп и ОРВИ, ВИЧ, гепатиты
Аритмия, сонливость, и кишечные инфекции, рвота, диарея, головная боль, кожные аллергические реакции
Инфлюцид


Экстракты аконита, брионии, ипекакуана, посконника, гельземия вечнозеленого, фосфор
Раствор,
таблетки
От 3 лет
ОРВИ и грипп
Крайне редко – аллергические реакции на коже
Кагоцел


Кагоцел

Таблетки белого – бело-коричневого оттенка
От 3 лет
Грипп, ОРВИ, герпес
Аллергические реакции, мужское бесплодие
Назоферон


Гриппферон

Интерферон α-2b рекомбинантный
Спрей, капли в нос
С 1 месяца
Грипп, ОРВИ, длительные заболевания верхних дыхательных путей
Не выявлено, но возможны местные аллергические реакции
Оксолин


Наталин-1,-2,-3,-4-тетрон

Мазь

С рождения

Ринит вирусного происхождения, профилактика ОРВИ и гриппа
Обильные прозрачные выделения из носа, жжение
Орвирем


Ремавир

Римантадина гидрохлорид

Сироп,
таблетки
Сироп – с 1 года,
Таблетки – с 7 лет
Лечение и профилактика гриппа штампа А

Аллергические высыпания, рвота и тошнота, кишечная колика, повышенное газообразование, нарушения сна, головокружение
Оциллококцинум


Экстракты сердца и печени барбарийской утки
Туба с гранулами
С рождения
Простудные заболевания и грипп
Редко – аллергические реакции
Полиоксидоний


Полиоксидоний

Таблетки, свечи, уколы, капли
От 6 месяцев в каплях
Хронические вирусные заболевания, в т.ч. и ВИЧ
Болезненность места укола при в/м введении
Реленза


Занамивир

Порошок для ингаляций
От 5 лет
Профилактика гриппа в период эпидемий
Аллергический ответ дыхательных путей и кожи, бронхоспазм, отек гортани
Ремантадин


Римантадин гидрохлорид

Таблетки белого цвета
С 7 лет
Раннее лечение и профилактикагриппа, профилактика вирусного энцефалита
Нарушения работы ЖКТ, сыпь, сонливость, нарушения координации движений, шум в ушах
Ридостин


Двуспиральная рибо-
нуклеиновая кислота соли натрия
Ампулы и порошок
С 7 лет

ОРВИ, разные типы гриппа, герпес 1 и 2 типа

Гипертермия

Тамифлю


Осельтамивир

Капсулы,
порошок
От 1 года

Грипп А и В

Тошнота, рвота, ринорея, носовое кровотечение, нарушения слуха, воспаления конъюнктивы, боль в животе
Тимоген


α-глутамил-трипофан натрия

Назальный спрей, раствор, крем
От 6 месяцев
Комплексная терапия хронических и острых вирусных заболеваний, сопровождаемых понижением иммунитета
Аллергический ответ, при превышении дозировки грипоподобный синдром
Флакозид

Ацикловир, Оксолин
Экстракт листьев амурского и лавальского бархата
Таблетки,
сироп
От 3 лет

Герпес, гепатит А и В, 1-3 тип герпеса, корь
Аллергические реакции
Циклоферон


Акридо-
нуксусная кислота, N-метилглюкамин
Таблетки в коричневой оболочке, раствор для инъекций, линимент
С 7 лет Герпес, ОРЗ, грипп, острые кишечные инфекции, гепатиты В и С, иммунодефициты, нейроинфекции
Аллергические реакции

Цитовир-3


α-глутамил-трипофан натрия, дибазол

Капсулы, порошок, сироп

Сироп от 1 года,
Остальное - от 6 лет
Лечение и профилактика ОРВИ и гриппа

Снижение АД, головокружение, крапивница

Энгистол


Сера, экстракты гирундинарии и винцетоксикума
Таблетки

От 3 лет

ОРВИ и их осложнения, кожные болезни, болезни органов дыхания, папилломавирус
Редко аллергические проявления

Эргоферон


Антитела к человеческому γ-интерферону, антитела к гистамину, антитела к CD4
Таблетки

С 6 месяцев

Грипп А и В, в т.ч. «птичьий» и «свинной», ОРВИ, острые кишечные инфекции, энтеровирусныи менингококковый менингит, комплексная терапия бактериальных инфекций
Индивидуальные реакции на компоненты препарата


Противовирусные препараты в лечении детей не должны приниматься бесконтрольно, без назначения компетентного врача.

Многие противовирусные средства из таблицы и еще ряд, не вошедших туда, давно запрещены в США и странах Западной Европы, но в России почему-то возглавляют списки «жизненно необходимых». Туда попал Амиксин, Арбидол, Йодантипирин, Кагоцел, Реленза, Тамифлю

Противовирусные feat антибиотики

Как уже известно, противовирусные препараты либо уничтожают вирусы, либо не дают им реплицироваться, либо повышают устойчивость к ним клеток. Антибиотики действуют исключительно против бактерий: не позволяют им размножаться или убивают. Антибиотики бессильны против вирусов, противовирусные – против бактерий (кроме тех, что повышают неспецифический иммунитет). Так почему же педиатры любят назначить и противовирусные, и противобактериальные средства одновременно?

Ребенок, поражен вирусной инфекцией, становится уязвим и перед патогенными бактериями. И наоборот, ослабленный бактериями иммунитет открыт бактериям. Вроде все логично: выписывая при болезни антивирусные и антибиотики, доктор предотвращает развитие бактериальных осложнений. Но есть одно НО. Антибиотики часто «сметают» не только болезнетворные микробы, но и «хорошие», добавляя к основной болезни нарушения пищеварения. Из-за этого подобного рода комплексная терапия оправдана только в случае иммунодефицитных состояний, и только после изучения характера и динамики болезни маленького пациента.

Но и родители должны быть на чеку. Если доктор говорит вам, что у малыша ангина и назначает противовирусный препарат, либо если ставит диагноз «неосложненная ОРВИ» и приписывает антибиотик, да еще и говорит, в какой аптеке дешевле его купить – бегите! Во-первых, наверняка он имеет кешбек с этой самой аптеки, а во-вторых – его компетентность едва выше вашей.

Единственный способ не задумываться: противовирусные препараты для детей – реальная помощь или сущее зло – это закалять ребенка с самого рождения. Малыш со стойким иммунитетом прекрасно перенесет любое заболевание с минимумом медикаментов.

Видео на тему: "Противовирусные препараты для детей"









Была полезна моя статья? Нажмите, чтобы поддержать


Комментарии (0)

  1. Комментариев нет...
Чтобы оставить комментарий нужно зарегистрироваться или войти |  
или 1 кликом через